سونوکیت و فتال مانیتورینگ

پایش ضربان قلب جنین، ضربان قلب و ریتم جنین شما توسط سونوکیت اندازه گیری می شود. این به پزشک شما اجازه می دهد وضعیت کودک شما را ببیند.

پزشک  شما ممکن است در اواخر بارداری و زایمان، پایش قلب جنین را انجام دهد. میانگین ضربان قلب جنین بین 110 تا 160 ضربه در دقیقه است. می تواند بین 5 تا 25 ضربه در دقیقه تغییر کند. ضربان قلب جنین ممکن است با واکنش کودک شما به شرایط موجود در رحم تغییر کند. ضربان قلب غیر طبیعی جنین ممکن است به این معنی باشد که کودک شما اکسیژن کافی دریافت نمی کند یا مشکلات دیگری وجود دارد.

دو راه برای انجام پایش قلب جنین وجود دارد، خارجی و داخلی:

 

مانیتورینگ خارجی قلب جنین

این روش از دستگاهی برای گوش دادن و ضبط ضربان قلب کودک شما از طریق شکم (شکم) استفاده می کند. یکی از انواع مانیتورها دستگاه سونوکیت است. اغلب در طول ویزیت های قبل از تولد برای شمارش ضربان قلب نوزاد استفاده می شود. همچنین ممکن است برای بررسی ضربان قلب جنین در حین زایمان استفاده شود. پزشک همچنین ممکن است ضربان قلب کودک شما را به طور مداوم در طول زایمان و تولد بررسی کند. برای انجام این کار، پروب اولتراسوند (مبدل) به شکم شما بسته می شود. صداهای قلب کودک شما را به کامپیوتر می فرستد. تعداد و الگوی ضربان قلب کودک شما روی صفحه نمایش داده می شود و روی کاغذ چاپ می شود.

 

مانیتورینگ داخلی قلب جنین

در این روش از یک سیم نازک (الکترود) روی پوست سر کودک شما استفاده می شود. سیم از جنین از دهانه رحم شما عبور می کند. به مانیتور متصل است. این روش خواندن بهتری ارائه می دهد زیرا چیزهایی مانند حرکت بر آن تأثیر نمی گذارد. اما تنها در صورتی می توان این کار را انجام داد که کیسه پر از مایعی که در دوران بارداری کودک را احاطه کرده است (کیسه آمنیوتیک) شکسته و دهانه رحم باز شود. پزشک شما ممکن است از نظارت داخلی استفاده کند زمانی که نظارت خارجی نتایج خوبی ارائه نمی دهد. یا ارائه دهنده شما ممکن است از این روش برای تماشای دقیق تر کودک شما در حین زایمان استفاده کند.

در طول زایمان، پزشک شما انقباضات رحمی و ضربان قلب کودک شما را بررسی می کند. ارائه دهنده شما یادداشت خواهد کرد که چند بار انقباضات دارید و هر کدام چقدر طول می کشد. از آنجایی که ضربان قلب و انقباضات جنین به طور همزمان ثبت می شود، این نتایج را می توان با هم بررسی و مقایسه کرد.

ارائه دهنده شما ممکن است فشار داخل رحم شما را در حین انجام پایش داخلی قلب جنین بررسی کند. برای انجام این کار، او یک لوله نازک (کاتتر) را از طریق دهانه رحم و داخل رحم شما قرار می دهد. کاتتر فشار رحم را به مانیتور ارسال می کند.

 

چرا ممکن است فتال مانیتورینگ نیاز داشته باشم؟

نظارت بر ضربان قلب جنین به ویژه در صورت داشتن بارداری پرخطر مفید است. اگر دیابت یا فشار خون بالا دارید بارداری شما در معرض خطر بالایی است. همچنین اگر کودک شما آنطور که باید رشد نکرده یا رشد نکند، خطر بالایی دارد.

ممکن است از پایش ضربان قلب جنین برای بررسی تأثیر داروهای زایمان زودرس بر جنین استفاده شود. اینها داروهایی هستند که برای کمک به جلوگیری از شروع خیلی زود زایمان استفاده می شوند.

مانیتورینگ ضربان قلب جنین ممکن است در سایر آزمایشات از جمله:

تست بدون استرس این کار ضربان قلب جنین را هنگام حرکت کودک شما اندازه گیری می کند.
تست استرس انقباضی این کار ضربان قلب جنین را همراه با انقباضات رحمی اندازه گیری می کند. انقباضات با دارو یا روش های دیگر شروع می شود.
مشخصات بیوفیزیکی (BPP). این تست ترکیبی از تست بدون استرس با سونوگرافی است.

مواردی که ممکن است بر ضربان قلب جنین در حین زایمان تأثیر بگذارد:

  • انقباضات رحمی
  • داروهای ضد درد یا بیهوشی که در حین زایمان به شما داده می شود
  • آزمایشات انجام شده در حین زایمان
  • فشار دادن در مرحله دوم زایمان

پزشک شما ممکن است دلایل دیگری برای استفاده از پایش ضربان قلب جنین داشته باشد.

 

خطرات استفاده از سونوکیت چیست؟

سونوکیت هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند.

ممکن است کمربندهای الاستیکی که مبدل ها را در جای خود نگه می دارند کمی ناخوشایند بیابید. اینها را می توان در صورت نیاز دوباره تنظیم کرد.

در برخی از انواع پایش ضربان قلب جنین باید بی حرکت دراز بکشید. ممکن است لازم باشد در طول زایمان در رختخواب بمانید.

با نظارت داخلی، ممکن است هنگام قرار دادن الکترود در رحم، کمی ناراحتی داشته باشید.

خطرات نظارت داخلی شامل عفونت و کبودی پوست سر یا سایر قسمت های بدن کودک شما است.

توجه: اگر HIV مثبت هستید، نباید ضربان قلب جنین را پایش داخلی داشته باشید. این به این دلیل است که ممکن است عفونت را به کودک خود منتقل کنید.

بسته به وضعیت سلامتی خاص خود ممکن است خطرات دیگری نیز داشته باشید. حتماً قبل از عمل در مورد هر گونه نگرانی که دارید با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

برخی موارد ممکن است نتایج پایش ضربان قلب جنین را دقیق تر کند. این شامل:

  • چاقی مادر
  • موقعیت کودک یا مادر
  • مایع آمنیوتیک بیش از حد (پلی هیدرآمنیوس)
  • دهانه رحم گشاد نشده یا کیسه آمنیوتیک شکسته نشده است. هر دوی اینها برای انجام نظارت داخلی باید اتفاق بیفتد

 

چگونه برای انجام  پایش قلب جنین توسط سونوکیت آماده شوم؟

پزشک شما این روش را برای شما توضیح خواهد داد. هر سوالی در مورد این روش دارید از او بپرسید.
ممکن است از شما خواسته شود که یک فرم رضایت نامه را امضا کنید که اجازه انجام این روش را می دهد.

تجهیزات پزشکی نقش بسیار مهمی در انجام خدمات درمانی دارند. و بازه ی گسترده ای از دستگاه های کوچک و خانگی مانند فشارسنج ها تا دستگاه های پیچیده و تخصصی مانند MRI را شامل می شوند. این دسته بندی بر اساس فن آوری های بکار رفته تا کاربرد دستگاه ایجاد شده است.

بنابراین برای سازمان های متولی امر بهداشت تضمین کیفیت این تجهیزات به همان اندازه ی مدیریت هزینه ی تجهیزات بسیار حیاتی است.

مدیریت تجهیزات پزشکی با توجه به منابع انسانی، مادی، ساختاری، سازمانی و مالی صورت می پذیرد. این فرآیند به بیمارستانها کمک می کند تا بر میزان امنیت، بهره وری و اقتصادی بودن دستگاه های خود نظارت داشته باشند. این اطلاعات همچنین در نگهداری و توسعه ی تجهیزات نیز بسیار کمک کننده هستند.

مهم ترین دسته های تجهیزات پزشکی به این شرح هستند:

-تجهیزات پزشکی تشخیصی

ابزارهایی که برای آزمایش و یا غربالگری شرایط استفاده می شوند به عنوان تجهیزات تشخیصی شناخته می شوند. این ابزارها اساساً اندازه گیری های زیستی یا شیمیایی ای انجام می دهند که در پرونده بیمار ثبت می شوند. این داده ها بعدها برای تشخیص روند بیماری و انتخاب روش درمان مورد استفاده قرار خواهند گرفت.
بعضی از ابزارهای جراحی عبارتند از:

  • فشارسنج: برای اندازه گیری میزان فشار خون استفاده می شود.
  • آفتالموسکوپ: برای معاینه چشم مورد استفاده قرار می گیرد.
  • اتوسکوپ: به پزشک اجازه می دهد سلامت گوش میانی و خارجی را معاینه نماید.

-دستگاه های مراقبت از خود (self-care)

این دستگاه ها که با نام تجهیزات پزشکی خانگی نیز شناخته می شوند به آن دسته گفته می شود که بیمار یا مصرف کننده به طور روزانه از آنها در منزل استفاده می کند. به عبارت دیگر ، این محصولات به طور معمول نیازی به حضور پزشک برای استفاده از آنها ندارند.

-ابزارهای جراحی

لوازم و تجهیزات جراحی به آن دسته از کالاهای پزشکی گفته می شود که عموماً از جنس استنلس استیل بوده و تیم جراحی در طول عمل جراحی از آن ها استفاده می کنند. انواع دیگر ابزارهای جراحی می توانند شامل اسكوپ های تشخیصی باشند كه جراحان در بدن بیمار وارد می كنند تا بتوانند جاهایی كه به راحتی قابل دسترس نیستند را مشاهده و معاینه کنند.

دسته ای از لوازم جراحی یک بار مصرف هستند که تیم پزشکی برای محافظت شخصی خود در برابر عفونت استفاده می کنند. مانند کلاه، لباس، دستکش و عینک. همچنین گاز و پارچه ای که برای تمیز و ایمن بودن بیمار استفاده می شوند نیز از این دسته هستند.
ابزارهای جراحی چنان گسترده هستند که اکثر بیمارستان ها اتاق و پرسنل مخصوص برای تهیه و مدیریت این ابزارها در اختیار دارند.

-لوازم کمکی معلولین

این دسته شامل بازه ی گسترده ای از عصاها، واکر ها، ولیچرها و وسایل حمل و نقل می شوند. این تجهیزات پزشکی باید بسیار بادوام باشند چراکه بیمار برای راحت تر کردن زندگی خود به آنها وابسته است.

-کالای پزشکی بیمارستانی

این دسته را می توان مخالف کالاهای پزشکی خانگی دانست چراکه توسط بیمارستان ها تهیه و استفاده می شوند. و برای استفاده ی درست از آنها نیاز به متخصصین آموزش دیده و پرستاران می باشد. از کیت های مراقبت پرستاری مانند سینی های عمومی ، سینی های جراحی جزئی ، کیت های چروک و پوست ، تجهیزات نظارتی و ابزارهای غیرجراحی به صورت روزانه در بیمارستان ها برای مراقبت از بیمار استفاده می شود.

-نگهداری و حمل و نقل

بیماران به خصوص سالمندان گاهی اوقات دامنه ی تحرکات کمی دارند. در این مواقع پرستاران خانگی برای حمل بیمار تا بیمارستان و تجهیزات ضروری باید از انواع چرخ دستی ها، ویلچرها، تخت های چرخ دار و آمبولانس ها استفاده نمایند.

تجهیزات پزشکی
تجهیزات پزشکی