نگاه کلی به بیماری ام اس یا اسکلروز چندگانه
ام اس یک بیماری بالقوه ناتوان کننده مغز و نخاع (سیستم عصبی مرکزی) است.
در بیماری ام اس ، سیستم ایمنی بدن به غلاف محافظ (میلین) حمله می کند که فیبرهای عصبی را می پوشاند و باعث ایجاد مشکلات ارتباطی بین مغز و بقیه بدن می شود. در نهایت ، این بیماری می تواند باعث آسیب دائمی یا خرابی اعصاب شود.
علائم و نشانه های بیماری ام اس بسیار متفاوت است و به میزان آسیب عصبی و تحت تأثیر قرار گرفتن اعصاب بستگی دارد. برخی از افراد مبتلا به ام اس شدید ممکن است توانایی راه رفتن به طور مستقل یا اصلاً را از دست بدهند ، در حالی که دیگران ممکن است دوره های طولانی بهبودی را بدون هیچ علائم جدیدی تجربه کنند.
هیچ درمانی برای بیماری ام اس وجود ندارد. با این حال ، درمان ها می توانند به تسریع بهبودی از حملات ، اصلاح روند بیماری و مدیریت علائم کمک کنند.
نشانه های بیماری ام اس؟
علائم و نشانه های ام اس ممکن است بسته به محل فیبرهای عصبی آسیب دیده از فردی به فرد دیگر و در طول بیماری بسیار متفاوت باشد. علائم اغلب بر حرکت تأثیر می گذارد ، مانند:
- بی حسی یا ضعف در یک یا چند اندام که بطور معمول در یک طرف بدن شما هر بار اتفاق می افتد ، یا پاها و تنه شما
- احساسات شوک الکتریکی که با برخی حرکات گردن ، به ویژه خم شدن گردن به جلو ، رخ می دهد
- رعشه ، عدم هماهنگی یا راه رفتن ناپایدار
مشکلات بینایی نیز شایع است ، از جمله:
- از بین رفتن جزئی یا کامل بینایی ، معمولاً همزمان در یک چشم ، اغلب با درد در حین حرکت چشم
- دید دوتایی طولانی
- تاری دید
علائم ام اس نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- لکنت زبان
- خستگی
- سرگیجه
- سوزن سوزن شدن یا درد در قسمت هایی از بدن شما
- مشکلات عملکرد جنسی ، روده و مثانه
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم:
در صورت مشاهده علایم فوق به دلایل نامشخص به پزشک مراجعه کنید.
دوره بیماری
اکثر مبتلایان به ام اس دوره بیماری عود کننده دارند. آنها دوره هایی از علائم یا عودهای جدید را تجربه می کنند که طی چند روز یا هفته ایجاد می شوند و معمولاً به طور جزئی یا کامل بهبود می یابند.
این عودها با دوره های آرام بهبودی بیماری روبرو می شوند که می توانند ماه ها یا حتی سالها طول بکشد.
افزایش اندک دمای بدن می تواند به طور موقت علائم و نشانه های بیماری ام اس را بدتر کند ، اما این موارد عود واقعی بیماری محسوب نمی شوند.
حداقل ۵۰٪ از مبتلایان به ام اس شدید در طی ۱۰ تا ۲۰ سال از شروع بیماری در نهایت پیشرفت مداوم علائم ، با یا بدون دوره بهبودی را تجربه می کنند. این به عنوان ام اس پیشرونده ثانویه شناخته می شود.
بدتر شدن علائم معمولاً شامل مشکلات حرکتی و راه رفتن است. میزان پیشرفت بیماری در افراد مبتلا به ام اس ثانویه پیشرونده بسیار متفاوت است.
برخی از مبتلایان به ام اس شروع به تدریج و پیشرفت مداوم علائم و نشانه ها را بدون هیچ گونه عود بیماری ، که به عنوان ام اس اولیه-پیشرونده شناخته می شود ، تجربه می کنند.
علل ابتلا به ام اس
علت این بیماری ناشناخته است. این یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به بافتهای خود حمله می کند. در مورد ام اس ، این عملکرد نادرست در سیستم ایمنی باعث از بین رفتن ماده چربی پوشاننده و محافظت از رشته های عصبی مغز و نخاع (میلین) می شود.
میلین را می توان با پوشش عایق سیمهای الکتریکی مقایسه کرد.
هنگامی که میلین محافظ آسیب دیده و فیبر عصبی در معرض آن قرار می گیرد ، پیام هایی که در امتداد آن فیبر عصبی حرکت می کنند ممکن است کند و یا مسدود شوند.
مشخص نیست که چرا ام اس در برخی افراد و دیگران ایجاد نمی شود. به نظر می رسد ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی مسئول این امر باشند.
عوامل خطرناک که احتمال ابتلا به ام اس را زیاد می کند
این عوامل ممکن است خطر ابتلا به مولتیپل اسکلروزیس را افزایش دهند:
سن
ام اس می تواند در هر سنی رخ دهد ، اما شروع آن معمولاً در حدود ۲۰ و ۴۰ سالگی است. با این حال ، افراد مسن و مسن می توانند تحت تأثیر این بیماری قرار بگیرند.
جنسیت
زنان بیش از دو تا سه برابر مردان به بیماری ام اس مبتلا می شوند.
سابقه خانوادگی
اگر یکی از والدین یا خواهر و برادر شما به بیماری ام اس مبتلا شده باشد ، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید.
عفونت های خاص
انواع ویروس ها به ام اس مرتبط هستند ، از جمله Epstein-Barr ، ویروسی که باعث مونونوکلئوز عفونی می شود.
نژاد سفیدپوستان
به ویژه افراد تبار اروپای شمالی ، در معرض بالاترین خطر ابتلا به ام اس قرار دارند. افراد از نژاد آسیایی ، آفریقایی یا بومی آمریکایی کمترین خطر را دارند.
اقلیم هوایی
ام اس در کشورهای دارای آب و هوای معتدل از جمله کانادا ، شمال ایالات متحده ، نیوزیلند ، جنوب شرقی استرالیا و اروپا بسیار شیوع دارد.
ویتامین D
داشتن مقادیر کم ویتامین D و قرار گرفتن در معرض نور آفتاب با خطر بیشتر ام اس همراه است.
برخی بیماری های خود ایمنی
اگر سایر اختلالات خود ایمنی مانند بیماری تیروئید ، کم خونی مخرب ، پسوریازیس ، دیابت نوع ۱ یا بیماری التهابی روده را داشته باشید ، خطر ابتلا به ام اس کمی بیشتر است.
سیگار کشیدن
افردا سیگاری بیشتر در معرض ابتلا به ام اس هستند.
عوارض
افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس نیز ممکن است دچار شوند:
- سفتی یا اسپاسم عضلات
- فلج ، به طور معمول در پاها
- مشکلات مربوط به مثانه ، روده یا عملکرد جنسی
- تغییرات ذهنی ، مانند فراموشی یا تغییرات خلقی
- افسردگی
- صرع
تشخیص ام اس
هیچ آزمایش خاصی برای ام اس وجود ندارد. در عوض ، تشخیص بیماری ام اس اغلب متکی به رد سایر شرایطی است که ممکن است علائم و نشانه های مشابه ایجاد کند ، که به عنوان تشخیص افتراقی شناخته می شود.
پزشک شما احتمالاً با یک شرح حال پزشکی و معاینه کامل شروع می کند.
پزشک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
آزمایش خون :
برای کمک به رد سایر بیماری ها با علائم مشابه ام اس. آزمایشات برای بررسی نشانگرهای زیستی خاص مرتبط با ام اس در حال حاضر در دست انجام است و همچنین ممکن است در تشخیص بیماری کمک کند.
شیر نخاعی (پنچری کمر) :
که در آن یک نمونه کوچک از مایع مغزی نخاعی برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی از کانال نخاع شما خارج می شود. این نمونه می تواند ناهنجاری هایی را در آنتی بادی های مرتبط با MS نشان دهد.
یک ضربه نخاعی همچنین می تواند به حذف عفونت و سایر شرایط با علائم مشابه اس ام کمک کند.
MRI :
که می تواند نواحی ام اس (ضایعات) مغز و نخاع شما را نشان دهد. برای برجسته کردن ضایعاتی که نشان می دهد بیماری شما در مرحله فعال است ، ممکن است از یک ماده حاجب تزریق وریدی کنید.
آزمایش های احتمالی برانگیخته:
که سیگنال های الکتریکی تولید شده توسط سیستم عصبی شما را در پاسخ به محرک ها ضبط می کند. یک آزمایش پتانسیل برانگیخته ممکن است از محرک های بینایی یا محرک های الکتریکی استفاده کند.
در این آزمایشات ، شما یک الگوی بصری متحرک را مشاهده می کنید ، یا ضربه های الکتریکی کوتاه به اعصاب پاها یا بازوها وارد می شوند.
الکترودها سرعت حرکت اطلاعات در مسیرهای عصبی را اندازه گیری می کنند.
در اکثر افراد مبتلا به ام اس عود کننده-عودکننده ، تشخیص کاملاً ساده و مبتنی بر الگویی از علائم سازگار با بیماری است که توسط اسکن های تصویربرداری مغز ، مانند MRI تأیید می شود.
تشخیص اس ام می تواند در افرادی که علائم غیرمعمول یا بیماری پیش رونده دارند دشوارتر باشد. در این موارد ، آزمایش بیشتر با تجزیه و تحلیل مایع نخاعی ، پتانسیل برانگیخته و تصویربرداری اضافی ممکن است لازم باشد.
برای دریافت اطلاعات بیشتر روی لینک کلیک کرده و مقاله درمان بیماری ام اس را مطالعه فرمایید.
منبع: کلینیک میو