ورم معده یا گاستریت
نگاه کلی
ورم معده اصطلاح عمومی برای گروهی از بیماری ها با یک چیز مشترک است: التهاب غشای معده. التهاب گاستریت اغلب نتیجه عفونت با همان باکتری است که بیشتر زخم های معده را ایجاد می کند. استفاده منظم از مسکن های خاص و نوشیدن بیش از حد الکل نیز می تواند در ورم معده نقش داشته باشد.
ورم معده ممکن است به طور ناگهانی (ورم معده حاد) رخ دهد ، یا با گذشت زمان به آرامی ظاهر شود (ورم معده مزمن). در برخی موارد ، گاستریت می تواند منجر به زخم و افزایش خطر ابتلا به سرطان معده شود. با این حال ، برای اکثر افراد ، ورم معده جدی نیست و با درمان سریع بهبود می یابد.
علائم ورم معده
- علائم و نشانه های ورم معده شامل موارد زیر است:
- درد یا درد یا سو upper هاضمه در قسمت فوقانی شکم شما که ممکن است با خوردن غذا بدتر یا بهتر شود
- حالت تهوع
- استفراغ
- احساس سیری در قسمت فوقانی شکم بعد از غذا خوردن
- ورم معده همیشه علائم و نشانه هایی ایجاد نمی کند.
علل ابتلا به گاستریت
ورم معده التهاب مخاط معده است. نقاط ضعف یا آسیب به سد مخاطی که از دیواره معده شما محافظت می کند باعث می شود که آب های گوارشی به مخاط معده آسیب برسانند و ملتهب شوند. تعدادی از بیماری ها و شرایط می توانند خطر ابتلا به ورم معده را افزایش دهند ، از جمله بیماری کرون و سارکوئیدوز ، بیماری که در آن مجموعه سلول های التهابی در بدن رشد می کنند.
عوامل خطر
عواملی که خطر ابتلا به ورم معده را افزایش می دهند عبارتند از:
1-عفونت باکتریایی:
اگرچه عفونت با هلیکوباکتر پیلوری از شایع ترین عفونت های انسانی در سراسر جهان است ، اما فقط برخی از افراد مبتلا به این عفونت دچار گاستریت یا سایر اختلالات دستگاه گوارش فوقانی می شوند. پزشکان معتقدند که آسیب پذیری در برابر باکتری می تواند ارثی باشد یا ناشی از انتخاب سبک زندگی ، مانند سیگار کشیدن و رژیم غذایی باشد.
2-استفاده منظم از مسکن ها:
مسکن های معمول – مانند آسپیرین ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) و ناپروکسن (Aleve ، Anaprox) – می توانند باعث ایجاد ورم معده حاد و ورم معده شوند. استفاده منظم از این مسکن ها یا مصرف زیاد این داروها ممکن است ماده اصلی را که به حفظ پوشش محافظ معده شما کمک می کند ، کاهش دهد.
سن بالاتر افراد مسن بیشتر در معرض خطر ورم معده هستند زیرا با افزایش سن غشای معده نازک می شود و افراد مسن بیشتر از افراد جوان مبتلا به عفونت H.pylori یا اختلالات خود ایمنی می شوند.
3-مصرف بیش از حد الکل:
الکل می تواند باعث تحریک و فرسایش مخاط معده شما شود ، این امر باعث آسیب پذیری معده در برابر آب میوه های گوارشی می شود. مصرف بیش از حد الکل به احتمال زیاد باعث ورم معده حاد می شود.
4-استرس:
استرس شدید ناشی از جراحی بزرگ ، آسیب دیدگی ، سوختگی یا عفونت های شدید می تواند باعث ورم معده حاد شود.
5-بدن خود شما به سلولهای معده حمله می کند:
این نوع ورم معده که گاستریت خودایمنی نامیده می شود ، هنگامی رخ می دهد که بدن شما به سلول های تشکیل دهنده مخاط معده شما حمله کند. این واکنش می تواند از سد محافظ معده شما فرسوده شود.
گاستریت خود ایمنی در افرادی که دیگر اختلالات خود ایمنی از جمله بیماری هاشیموتو و دیابت نوع 1 دارند بیشتر دیده می شود. گاستریت خودایمن همچنین می تواند با کمبود ویتامین B-12 همراه باشد.
6-سایر بیماری ها و شرایط:
ورم معده ممکن است با سایر موارد پزشکی از جمله HIV / AIDS ، بیماری کرون و عفونت های انگلی همراه باشد.
عوارض
در صورت عدم درمان ، گاستریت ممکن است منجر به زخم معده و خونریزی معده شود. به ندرت ، برخی از انواع گاستریت مزمن ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهد ، به خصوص اگر به نازک شدن پوشش معده و تغییر در سلول های پوشش داخلی مبتلا باشید.
اگر علیرغم درمان ورم معده ، علائم و نشانه های شما بهبود نمی یابد ، به پزشک خود بگویید.
تشخیص ورم معده یا گاستریت
اگرچه پزشک بعد از انجام معاینه و بررسی سابقه پزشکی احتمال ابتلا به ورم معده را تشخیص دهد، اما ممکن است یک یا چند آزمایش زیر را نیز برای مشخص کردن علت دقیق آن انجام دهید.
آزمایشات H. pylori: پزشک شما ممکن است آزمایشاتی را برای تعیین اینکه آیا باکتری H.pylori دارید ، توصیه کند. اینکه کدام نوع آزمایش را انجام می دهید به شرایط شما بستگی دارد. هلیکوباکترپیلوری ممکن است در آزمایش خون ، در آزمایش مدفوع یا آزمایش تنفس تشخیص داده شود.
برای آزمایش تنفس ، شما یک لیوان کوچک مایع شفاف و بی مزه می نوشید که حاوی کربن رادیواکتیو است. باکتری های هلیکوباکترپیلوری مایعات آزمایشگاهی را در معده شما تجزیه می کنند. بعداً ، شما داخل کیسه ای می شوید ، سپس بسته می شود. اگر به H. pylori آلوده باشید ، نمونه نفس شما حاوی کربن رادیواکتیو خواهد بود.
آندوسکوپی: در طی آندوسکوپی ، پزشک شما یک لوله انعطاف پذیر مجهز به لنز (آندوسکوپ) را به پایین گلو و به مری ، معده و روده کوچک منتقل می کند. با استفاده از آندوسکوپ ، پزشک شما علائم التهاب را جستجو می کند.
در صورت یافتن منطقه مشکوک ، پزشک ممکن است نمونه های کوچک بافت (بیوپسی) را برای بررسی آزمایشگاهی خارج کند. بیوپسی همچنین می تواند وجود H.pylori در پوشش داخلی معده شما را تشخیص دهد.
اشعه ایکس: تصاویری از مری ، معده و روده کوچک شما را برای جستجوی ناهنجاری ها ایجاد می کند. برای دیده شدن بیشتر زخم ، ممکن است یک مایع سفید و فلزی (حاوی باریم) را ببلعید که دستگاه گوارش شما را پوشانده است.
درمان ورم معده یا گاستریت
درمان ورم معده به علل خاص بستگی دارد. گاستریت حاد ناشی از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی یا الکل ممکن است با قطع مصرف این مواد برطرف شود.
داروهایی که برای درمان ورم معده استفاده می شوند عبارتند از:
1-داروهای آنتی بیوتیک برای از بین بردن H. پیلوری:
برای هلیکوباکترپیلوری در دستگاه گوارش ، پزشک ممکن است ترکیبی از آنتی بیوتیک ها مانند کلاریترومایسین (بیاکسین) و آموکسی سیلین (آموکسیل ، آگمنتین ، دیگران) یا مترونیدازول (Flagyl) را برای از بین بردن باکتری توصیه کند. حتماً نسخه کامل آنتی بیوتیک را معمولاً به مدت هفت تا 14 روز مصرف کنید.
2-داروهایی که مانع تولید اسید می شوند و باعث بهبودی می شوند
بازدارنده های پمپ پروتون با جلوگیری از عملکرد قسمت های سلول های تولید کننده اسید ، اسید را کاهش می دهند. این داروها شامل داروهای تجویز شده و بدون نسخه ی امپرازول (Prilosec) ، لانزوپرازول (Prevacid) ، رابپرازول (Aciphex) ، ایزومپرازول (Nexium) ، دکسلانسوپرازول (Dexilant) و پانتوپرازول (Protonix) است.
استفاده طولانی مدت از مهار کننده های پمپ پروتون ، به ویژه در دوزهای بالا ، ممکن است خطر شکستگی مفصل ران ، مچ دست و ستون فقرات را افزایش دهد. از پزشک خود بپرسید که آیا یک مکمل کلسیم ممکن است این خطر را کاهش دهد.
3-داروهایی برای کاهش تولید اسید
مسدود کننده های اسید – که به آن مسدود کننده های هیستامین (H-2) نیز گفته می شود – میزان اسید آزاد شده در دستگاه گوارش را کاهش می دهد ، که درد ورم معده را تسکین می دهد و باعث ترمیم می شود. مسدودکننده های اسید با نسخه پزشک یا بدون نسخه ، شامل فاموتیدین (پپسید) ، سایمتیدین (Tagamet HB) و نیژاتیدین (Axid AR) هستند.
4-آنتی اسیدهایی که اسید معده را خنثی می کنند
پزشک شما ممکن است یک داروی ضد اسید در رژیم دارویی شما قرار دهد. آنتی اسیدها اسید معده موجود را خنثی می کنند و می توانند تسکین سریع درد داشته باشند. عوارض جانبی بسته به مواد اصلی تشکیل دهنده آن می تواند شامل یبوست یا اسهال باشد.
شیوه زندگی و درمان های خانگی برای جلوگیری از ورم معده
اگر موارد زیر را کاهش دهید:
وعده های غذایی کم حجم و مکرر بخورید: اگر سوهاضمه مکرر دارید ، وعده های کمتری را بیشتر بخورید تا به شما کمک کند اثرات اسید معده را کاهش دهید.
از غذاهای تحریک کننده خودداری کنید: از غذاهایی که معده شما را تحریک می کنند ، به خصوص از غذاهای پرادویه ، اسیدی ، سرخ شده یا چرب خودداری کنید.
از مصرف الکل خودداری کنید: الکل می تواند مخاط مخاطی معده شما را تحریک کند.
تعویض مسکن را در نظر بگیرید: اگر از مسکن هایی استفاده می کنید که خطر ورم معده را افزایش می دهد ، از پزشک خود بپرسید که آیا ممکن است استامینوفن (تایلنول ، دیگران) گزینه ای برای شما باشد. این دارو کمتر مشکل معده شما را تشدید می کند.
منبع : کلینیک میو
برای مطالعه بیشتر می توانید روی لینک کلیک کرده و مقاله مربوط به کولیت روده را مطالعه بفرمایید.